|
Το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ καλύπτει τα έξοδα μετακίνησης των ασφαλισμένων και συνταξιούχων του καθώς και των προστατευομένων μελών τους με τα συνήθη μέσα μεταφοράς (τραίνο, λεωφορείο, πλοίο) στο πλησιέστερο κέντρο παροχών που μπορεί να τους παρασχεθεί η δέουσα περίθαλψη. Τα έξοδα μετακίνησης περιλαμβάνουν: - Τα 4/5 των εξόδων μετάβασης και επιστροφής του ασφαλισμένου και του τυχόν αναγκαίου συνοδού με τα συνήθη μέσα συγκοινωνίας( τραίνο, λεωφορείο, πλοίο).
- Ημερήσια αποζημίωση ίση με το 100% του εκάστοτε ισχύοντος τεκμαρτού ημερομισθίου της 3ης ασφαλιστικής κλάσης για μετακινούμενους σε Αθήνα, Πειραιά και Θεσσαλονίκη και 80% για τις λοιπές πόλεις. Η αποζημίωση αυτή υπολογίζεται από την ημέρα που αναχωρεί από τον τόπο κατοικίας ο ασφαλισμένος μέχρι την ημέρα που θα εισαχθεί στο Νοσοκομείο ή θα επιστρέψει, δεν μπορεί όμως να υπερβεί τις 10 ημέρες για τον ασθενή. Για τυχόν αναγκαίο συνοδό, η αποζημίωση δεν μπορεί να υπερβεί τις 5 ημέρες.
- Σε περίπτωση θανάτου ασφαλισμένου ή συνταξιούχου ή μέλους οικογένειάς σους διαρκούσης της μετακίνησής τους με δαπάνες του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ, το Ίδρυμα συμμετέχει κατά 4/5 στα έξοδα μεταφοράς της σορού με ειδικό μέσο, μέχρι του εξαπλασίου του ποσού της τιμής, του συνήθους συγκοινωνιακού μέσου της ίδιας διαδρομής. Η δαπάνη των εξόδων μετακίνησης αποδίδεται από το Τμήμα Παροχών του Υποκαταστήματος ΙΚΑ-ΕΤΑΜ του τόπου κατοικίας του ασφαλισμένου, όπου προσκομίζονται τα παρακάτω δικαιολογητικά.
ΑΠΑΙΤΟΥΜΕΝΑ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ
- Βιβλιάριο Υγείας ατομικό και οικογενειακό αν η παροχή αφορά προστατευόμενο μέλος.
- Δελτίο μετακίνησης υπογεγραμμένο από τον Υγειονομικό Δ/ντή και το Διοικητικό Δ/ντή.
- Εισιτήρια.
- Θεώρηση από τον ελεγκτή γιατρό του κρατικού νοσοκομείου ή από τον Δ/ντή της πλησιέστερης Μονάδας Ασφάλισης ΙΚΑ-ΕΤΑΜ εάν η περίθαλψη παρασχέθηκε σε συμβεβλημένο εργαστήριο.
ΕΠΕΙΓΟΥΣΕΣ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ ΜΕΤΑΚΙΝΗΣΗΣ
Όταν υπάρχουν όλως εξαιρετικοί λόγοι λόγω κινδύνου ζωής ή ασφαλέστερης μ μεταφοράς λόγω σοβαρών προβλημάτων υγείας των ασφαλισμένων, μπορεί να εγκριθεί η χρησιμοποιημένη ειδικών μεταφορικών μέσων (ασθενοφόρο, ταξί, αεροπλάνο) κατόπιν πλήρως δικαιολογημένης απόφασης των αρμοδίων οργάνων του Ιδρύματος.
Η δαπάνη των εξόδων μετακίνησης αποδίδεται από το Τμήμα Παροχών του Υποκαταστήματος ΙΚΑ-ΕΤΑΜ του τόπου κατοικίας του ασφαλισμένου, όπου προσκομίζονται τα παρακάτω δικαιολογητικά.
ΑΠΑΙΤΟΥΜΕΝΑ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ
- Βιβλιάριο Υγείας ατομικό και οικογενειακό αν η παροχή αφορά προστατευόμενο μέλος.
- Ιατρική γνωμάτευση για το επείγον και το επιβεβλημένο της μετακίνησης με ειδικό μέσο.
- Απόδειξη ή εισιτήριο του μέσου μετακίνησης.
- Εισαγωγή ( εισιτήριο) του νοσοκομείου που μεταφέρθηκε ο ασθενής-ασφαλισμένος.
- Απόδειξη ξενοδοχείου, όταν πρόκειται για ημερήσια αποζημίωση.
Μετακίνηση Νεφροπαθών-Θαλασσαιμικών(πάσχοντες από μεσογειακή αναιμία)
- Βιβλιάριο Υγείας.
- Γνωμάτευση ΑΥΕ.
- Για τους νεφροπαθείς, προσκομίζεται βεβαίωση κλινικής για τον αριθμό πραγματοποιούμενων αιμοκαθάρσεων σε Μ.Τ.Ν.
- Για τους θαλασσαιμικούς, προσκομίζεται βεβαίωση νοσοκομείου στο οποίο πραγματοποιούνται οι μεταγγίσεις ( όχι ΑΥΕ)
ΤΡΟΠΟΣ ΑΠΟΔΟΣΗΣ ΔΑΠΑΝΗΣ
Εφάπαξ ποσό ( Χωρίς αποδείξεις ταξί)
Μετακινήσεις εντός αστικών κέντρων:
- Αθήνα-Πειραιάς: 194 euro μηνιαίως
- Θεσσαλονίκη: 182 euro μηνιαίως
- Ηράκλειο- Πάτρα: 121 euro μηνιαίως
- Λοιπά αστικά κέντρα: 97 euro μηνιαίως
Με αποδείξεις ταξί: Μετακίνηση από χωριά σε αστικά κέντρα: Η δαπάνη αποδίδεται με βάση τη χιλιομετρική απόσταση. *Για τους θαλασσαιμικούς, η απόδοση δαπάνης ανέρχεται στο 1/6 των παραπάνω ποσών.
|
